“已经死亡19例！为什么全球防疫在赛跑，美国却在踱步？”

检查不充分直接提高了致死率，美国疾病控制统计数据令人头疼。

近几天来，美国新冠肺炎确诊人数不断上升，公众担忧更加明显。 截至美国时间3月7日晚6时，全美新冠肺炎检测报告阳性445例，其中19例死亡。 受疫情影响最严重的华盛顿州、加州和纽约州都宣布进入紧急状态。 另外，加州旧金山湾外的至尊公主号游轮的情况也不太乐观。 游轮上载有约2500名乘客和1100名船员，但目前船上人员只检测到46人，21人正在接受确诊。

至尊公主号在海上航行的资料照片(年5月6日拍摄)。

随着疫情的加剧，公众对美国政府疫情防控的不满也在高涨，前段检查不到位，是被诟病最多的问题。

在美国出现首例确诊病例几周后，cdc不仅为开展检测设置了较高的门槛，而且提供给美国各州的新型冠状病毒检测试剂严重不足。 许多美国卫生专家担心，由于前一阶段检查不充分，目前美国可能存在多例未发现的感染病例。

范德比尔特大学医学院传染病专家威廉·； 萨夫纳说，在新型冠状病毒检查中，其他国家正在赛跑，美国正在左右摇摆。 纽约市威尔和·； 康奈尔医学院住院医生马修·； 麦卡锡说，新型冠状病毒已经在美国传了几个星期了，我们没有检测到。 因为我们没有进行适当的测试。 耶鲁大学教授、医疗管理专家霍华德·； 福尔曼在《商业内幕》中也表示，目前美国有10万人感染，这也不是不可能。

检查不充分的另一个结果是，直接提高了美国新冠导致肺炎的致死率，增加了公众对疫情的担忧。 以现有数据计算，美国新冠导致肺炎的致死率超过4%。 福布斯杂志网站刊登了该问题的副本，称美国目前是新型冠状病毒死亡率最高的国家之一，原因是实际确诊病例数少，最近在华盛顿州死亡的老年人数多。 作者强调，之所以出现这一现象，并不是因为美国的新型冠状病毒比其他70多个国家的病毒强，而是因为美国的检测水平一直很低，确诊病例数这个分母很小。

美国政府当然也高度重视疫情致死率的问题。 因为这直接关系到公众和市场面对疫情时的情绪。 前几天，特朗普自己对世卫组织给出的疫情致死率数据提出了强烈质疑。 在接受采访时，特朗普直观地表示，3.4%是错误的数字，致死率远远低于1%。 关于特朗普政府试图缓解疫情威胁的方法，前美国政府官员批评说，这种不负责任的言论制造了危害公共卫生的虚假安全感。

另一个困扰美国公众头脑的问题是目前cdc新冠导致肺炎确诊病例的统计问题。 记者执笔时，美国新冠肺炎确诊病例超过400例，但此时cdc官网相关数字仅为213个，大部分州数字仅用1-5例这一笼统表述加以概括。 这让很多人感到困惑，他们以为可以从美国全国广播公司的官网获得最全面的新闻。

事实上，自美国出现首例确诊病例以来，cdc的官方统计一直严重滞后。 截至上周，cdc官网只在每周一、周三、周五更新了数据。 从3月2日开始，cdc的更新频率调整为周一至周五每天中午公布，但当天公布的数据截止到前一天下午4点。 在美国感染扩散加速的背景下，美国主要媒体自行统计的确诊病例数字往往与cdc公布的数据相差上百例以上。 是受够了美国全国广播公司的落后吗，美国的很多大学和一些民间团体也在自力更生，加入统计确诊数的队伍。

美国疾病控制中心( cdc )

排除延迟问题，cdc引起大量吐槽的另一个方法是，从3月2日开始删除其统计网页上接受检查的人数和检查结果为阴性的人数两者。 cdc此前因检测能力不足而受到批评，而删除这两个统计项目的举动正是在美国政府承诺扩大检测范围之后发生的。 出于这许多人的疑问，cdc之所以要删除两个统计数据，是因为政府没有承诺要被打脸。

首先揭露这件事的是贾德·； 勒姆的记者，他在个人推特上说，cdc已经在美国接受新型冠状病毒检查的人数&hellip； &hellip； 这是隐蔽的。 随后，威斯康辛州民主党的马克·议员波坎致函cdc主任，要求公开数据。 美国人已经死了。 波坎在信中写道，我们应该知道有多少美国人死于新冠引起的肺炎，我们应该知道有多少人接受了新型冠状病毒检查。 3日，波坎推特称，没有cdc的回应，“美国人民有权得到答案&hellip； &hellip； 你们的沉默简直震耳欲聋！

面对激烈的批评声，美国国家免疫和呼吸系统疾病中心主任南希·； 梅森在3日的电话记者招待会上解释说，随着更多的测试在各州进行，这些数字(指被删除的两个项目)不能代表全国范围内的现实情况。 梅森强调，各州的统计速度更快，如果cdc和州的统计数据有差异，各州的数据是最新的。 索尼还表示，cdc将继续跟踪新型冠状病毒检测人数，但不会实时公布这些数字。 很明显，这项公关没有处理很多人的兴趣。 最初提出质疑的记者莱格姆在会后在推特上表示，cdc没有证明何时、以何种方式公布接受新型冠状病毒检查的人数。

在更多普通美国民众担心疫情蔓延的情况下，很多人都在为另一个非常现实的问题而烦恼。 如果自己出现呼吸系统疾病的症状，可以去医疗机构检查新型冠状病毒，负担随之而来的医疗账单吗？

连日来，针对这一问题，特朗普政府强调cdc和各地公立卫生机构免费向公众提供新型冠状病毒感染检测。 这不是谎言，但不能消除公众的担心。 为了提高检测能力，美国食品药品管理局现在授权全美有资质的医院实验室开发和采用自己的检测试剂。 这意味着下一步美国公众要求进行新型冠状病毒检查，很可能在商业医疗机构进行，这些机构很可能会开具相应服务的账单。

美国医疗专家盘点称，公众到商业医疗机构进行新型冠状病毒检查，很可能会面临检查费、急救费等多种费用。 就诊者一经诊断，将面临进一步的诊疗费，甚至住院费。 这些费用大多不低，出天价账单也不是不可能。 最近，一名迈阿密男子从中国返回美国后，出现了呼吸系统疾病的症状，去医院检查后，他被检查出感染的不是新冠引起的肺炎，而是季节性流感。 之后，男子收到了3700美元以上的账单。 宾夕法尼亚州的父女夫妇从武汉撤回到美国后，应美国政府的要求进行隔离，在此期间按要求获得了一定的医疗服务，最终收到了3900美元以上的医疗账单。

医生本人最终需要为账单支付多少取决于是否有医疗保险，医疗保险是否足够。 据时代杂志报道，目前有2700多万美国人没有某种形式的医疗保险，医疗保险不充分的人正在增加。 许多美国公民持有的医疗保险有很高的免赔额。 也就是说，在医疗费达到特定额度之前，保险机构不会帮助支付费用。 据国会山报报道，通过雇主购买的医疗保险计划平均免赔额约为1650美元。 专家表示，经济负担可能会放弃新型冠状病毒检测，导致病毒进一步感染。

长期以来，许多研究表明，由于缺乏保险或没有保险，许多美国人不敢求医。 据石英网站报道，美国居民年平均医疗费用为1122美元，远远高于经合组织国家的平均水平。 另外，美国人去看医生的次数要少得多，年均4次，经合组织各国的平均数据为6.8次。 时代杂志援引联邦储备系统理事会的调查称，近40%的美国成年人无法用现金、存款或容易偿还的信用卡应对400美元的紧急情况。 医疗问题专家表示，此次疫情期间，高额免赔额对患者就诊意愿的打击将更加突出。 由于许多医疗保险的免赔额将于1月开始新的计算周期，因此在现阶段，许多美国人因新冠引起的肺炎而就诊很可能需要自掏腰包。

为了防止因疫情头疼、无法负担经济价格而导致公众意外就医，有些州正在想办法。 例如，纽约州政府向该州医疗保险企业发出指令，要求医生不得分配与新冠肺炎疫情相关的急诊室费用、紧急护理费用等。 但是，这样的规定并未涵盖所有医疗保险类型，受益的公众数量有限。 例如，该指令中不包括许多由联邦政府监管的雇主医疗保险计划。 另外，据报道，特朗普政府也在考虑使用国家灾害救助计划向医院支付费用，为无医疗保险的新冠引发的肺炎患者提供救治。 但是，截至目前，该措施也尚未正式公布。

总体而言，美国众多复杂的医疗保险体系和高昂的就医价格，将客观恶化美国应对此次新冠引发肺炎疫情的难度。 2009年在美国应对甲流大流行时担任cdc代理主任的理查德·； 贝瑟在《华盛顿邮报》上写道，普通美国民众在疫情中保护自己和家人的能力取决于收入、获得医疗保险的机会、移民身份等因素，许多长时间的问题将会暴露出来。 乔治敦大学教授塞布丽娜·； 柯莱特认为，我们的医疗体系有很多漏洞，其设计不适合应对“新冠引发肺炎疫情”之类的公共卫生危机。

资料来源:环球时报驻美国特派记者/郑琪

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