“如果呼吸机不够用谁生、谁死？纽约有份指导意见：抽签”

从中国给特朗普打电话的英国首相，主张一开口就需要呼吸机。

特朗普豪言壮语要生产很多呼吸机，照顾好自己，帮助他人，但事实上，在国内确诊病例迅速增加的美国，呼吸机也处于紧急关头。

特朗普这几天被各州追杀要求呼吸机，除了他甩锅、躲避、炫耀的反应外，美国媒体已经发出了灵魂拷问。 如果不追求呼吸机，谁会出生？ 谁会死？

政治家信息网的截图

美国政治家信息网( politico ) 3月27日报道称，当呼吸机、病床和其他医疗设备不足时，美国没有统一的全国性法律和伦理框架，谁应该优先接受救治，美国的医疗体系完全没有做好准备。

白宫称目前没有必要的患者不能采用呼吸机的情况，但据报道，这种情况可能很快就会发生。

美国疫情严重灾区纽约的医疗指导手册开始受到关注。 据政治家情报网报道，这300页的指导手册是当时为治疗流感而准备的，但也适用于现在的新型冠状病毒。 但是，该指导手册不是强制性的。

这本指导手册明确记载了稀少的医疗资源应该流向最有可能得救的人。 但是，也有另一种困难的情况。 如果很多急救想要同样的患者，但是资源很少，该怎么办？

根据该手册，在这种情况下，随机选择(例如抽奖等)的做法【randomselection(e.g .，lottery ) methods】更公平。 因为，先到先得的顺序大体上可能对那些获取消息晚的穷人不公平。

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现在，在纽约没有证据表明这个抽奖几乎对拯救患者有效。 据美国abc消息，周三( 25日)，当被问到如果纽约呼吸机不足，该怎么办时，纽约州长科莫说，他希望有足够的呼吸机来治疗每个人。 但是，据美国媒体最近的报道，纽约的医疗资源已经严重不足。 CNN 25日援引一位医生的话称，约两周前，新冠引发的肺炎患者开始大量流入医院，使得毫无准备的医院资源更加紧张，重症患者的数量无法供给呼吸机。

这几天，科莫也不断与联邦政府表达信息，期待着越来越多的疫情防控呼吸机。 他说纽约州需要3万呼吸机来应对近期出现的高峰。

但是，联邦政府只给他400呼吸机。 科莫在24日的发布会上说:“联邦紧急管理局表示，&lsquo； 我们给了400个呼吸机。 真的吗？ 我想要的是3万个呼吸机，400个有什么用？

随后，特朗普宣布将从国家储备库向纽约州供应4000台呼吸机，但科莫补充说，他拒绝了每年购买数千台呼吸机的机会。

特朗普24日在福克斯的采访中抱怨说，他年有机会买，可以以低廉的价格买到16000台呼吸机，但他拒绝了。 我不是在抱怨他，不是。 但他不能这么说我们。 他可以自己买呼吸机。 我们叫他&hellip； &hellip； 两年前，他们下单的话可以拥有1万5千人或1万6千人的呼吸机。 这不能怪我们。

根据abc的分解，特朗普所指的可能是，面对1918年西班牙流感这样的大流行，纽约将面临多达1.5万人的呼吸机短缺，这本指南中有所阐述。 但是，该手册并不确定纽约届时需要储备这么多呼吸机，也没有提到从特朗普嘴里低价买入。

相反，根据年的报告，纽约必须为正常情况做准备，在面临严重情况时应该依赖联邦资源。 虽然科莫最近呼吁依赖联邦资源，但他于3月15日在发布会上表示:“学习中国吧！ 以国家的力量进行灾害救援。

对于自己家乡科莫(两人都是纽约皇后区的当地人)不断催促，特朗普有时会抱怨，但并不是什么都不做。 科莫表示，总统正在提供越来越多的医疗设备。 3万辆呼吸机是一项非常艰巨的任务，但我们队与白宫队合作。 我想感谢总统和他的团队的合作。

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在确诊人数增加、呼吸机诉求高涨的情况下，面对医疗资源分配问题的不仅仅是纽约州。 据美国国家广播公司消息，残疾人权益组织24日提出联邦民事权利投诉，称阿拉巴马州的呼吸机发放计划歧视残疾人，因目前疫情而面临风险。

阿拉巴马州的年度指导计划需要列举医疗机构无需提供呼吸机支持的几种健康状况，包括心力衰竭、呼吸衰竭和转移性癌。 另据报道，患有严重智力障碍、晚期痴呆或严重外伤性脑损伤的人可以不优先采用呼吸机。

周五，阿拉巴马州公共卫生部通知nbc，如果有两个以上的患者需要采用呼吸机，而只有一个呼吸机可用，则必须做出艰难的选择。 本文件只是指导这些困难的选择。 据公共卫生部介绍，2月发布的最新文件《危机护理标准指南》提供了更广泛的话题指导，最新文件显示，在诉说超出能力的突发公共卫生问题中，最终的临床目标是为最多的人做最大的好事。

根据该指南，医疗服务提供者需要做出决策时，无论年龄、种族、性别、信仰、社会经济地位和其他特征，都必须遵循包含各人固有尊严和内在道德价值的伦理标准。

美国广播公司信息的截图

无论是全美国还是全世界都渴望呼吸机。 这几天，呼吸机也每天围绕着特朗普成为话题。 特朗普豪言壮语说英国想要呼吸机，但意大利想要呼吸机，西班牙想要呼吸机，德国也想要呼吸机&hellip； &hellip； 我们生产很多呼吸机，照顾自己的诉求。 而且，其他国家也在帮助。

但是，记者可以安排给所有需要呼吸机的人吗？ 有时候，特朗普并没有正面承诺，但我们不要让记者太可爱了吧？

然后，让我们来摇他最拿手的锅。 没有人做过我们做的事，没有人做过我们能做的事，我接手时的一切都一团糟。 这是一个在许多方面分裂的国家，在许多方面，不仅如此。 我们的检测系统很差，我们的库存系统很差，我们的库存系统什么也没有。 所以你说的我也不知道，做个聪明人吧。

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